Останнім часом набувають все більшої популярності партнерські пологи та пологи з доулою або духовною акушеркою. Щодо роботи «доули» існують дуже різні думки: одні кажуть, що це помічниця, інші - що доула несе небезпеку майбутній мамі та малюку. Багато хто порівнює роботу доули з лікарською практикою, хоча це зовсім не так. Послуги доули перш за все – це підтримка жінки та чоловіка (якщо це парні пологи).
Хто така доула
Доула це особа, яка надає фізичну, побутову та психологічну підтримку жінці під час вагітності, пологів та після народження дитини. Її роль полягає у забезпеченні комфорту та безпеки майбутньої матері, допомозі під час пологів та в емоційній підтримці жінки.
Згідно з дослідженнями,жінки, які отримували безперервну підтримку доули, рідше отримували знеболення під час пологів і окситоцин для стимуляції перейм, крім того, знижувалась тривалість пологів та ризик застосування кесаревого розтину. Крім того, участь доули може знизити тривалість пологів та скоротити час перебування в лікарні після народження дитини.
Окрім фізичної підтримки, доули також надають емоційну підтримку майбутнім матерям. Вони допомагають зменшити почуття страху та тривоги, що часто виникають у жінок під час пологів та сприяють позитивному настрою та самопочуттю.
Функції доули. Відмінність від акушерки
Доули відрізняються від акушерів та лікарів-гінекологів відсутністю професійної медичної освіти. Вони не проводять медичних процедур, не надають медичних консультацій, вони не приймають пологи. Робота доули це про психологічний комфорт, можливість вислухати та підтримати жінку, підготувати її до пологів, навчити технікам дихання та методам розслаблення і масажу.
Не тільки жінок підтримують помічниці в пологах. Якщо жінка вирішила народжувати з чоловіком, йому теж може знадобитись допомога зі сторони, бо чоловіки переживають на пологах не менший стрес ніж жінки.
Потреба у підтримці та відчутті безпеки обумовлені фізіологічними особливостями нашого організму. Під час пологів за розкриття шийки матки відповідає гормон окситоцин, який виділяється тоді, коли відсутні подразники кори головного мозку (різке яскраве світло, голосні різкі звуки, некомфортна обстановка, незнайомі люди тощо). Такі подразники зменшують кількість окситоцину, що в свою чергу гальмує розкриття матки та процес пологів. Доула створює для породіллі комфортні умови, що сприяють покращенню процесу пологів.
В журналі "Birth" було опубліковано дослідження, яке показало, що жінки, які користувалися послугами доули, мали менший відсоток ризику медичного втручання під час пологів.
Інший науковий звіт, опублікований у журналі "Maternal and Child Health Journal" у 2017 році, досліджував роль доули в підтримці жінок у період післяпологової депресії. Дослідження показало, що доули ефективно допомагають жінкам, долати тривогу та стрес.
Існує думка, що доула або компаньонка допомагає лише під час домашніх пологів або в пологовому будинку, але робота доул на цьому не обмежується - їхня допомога у післяпологовий період надзвичайно важлива. Жінка, яка народжує, особливо вперше, після пологів розгублена, стомлена, не знає що та як робити, бо все що вона читала та знала ніби забула. І тут на поміч приходить доула. Вона прийде додому, допоможе впоратись з малюком (навчить його сповивати, годувати, налагодить режим годування та режим сну, покаже як змінити підгузок, як купати новонародженого та багато іншого).
Після народження усі заклопотані маленькою дитиною, можуть не помічати зміни у моральному та психологічному стані молодої мами. В такій ситуації допоможе доула-ментор, як психологиня вона вислухає, за необхідності допоможе в пошуку потрібного спеціаліста для вирішення будь-якого питання.
Доула також допоможе налаштувати раціон харчування жінки, вирішити питання, пов’язані з жіночим здоров’ям, з домашніми справами.
Хто може бути доулою: освіта та підготовка
За статистикою 96% людей, які працюють доулою «доула» – жінки. Це пов’язано з деякими факторами:
поруч із чоловіком породіллі важко розслабитись;
більшість жінок вважають чоловіків нездатними повністю зрозуміти жінку в такому чутливому стані;
чоловікам важко просто чекати та розмовляти – вони звикли діяти, тож довгих душевних розмов скоріш за все не вийде..
На сьогодні є лише кілька чоловіків доул і працюють вони в Італії та США. В Україні наразі чоловіків цієї професії немає.
Ідеальна помічниця для вагітної жінки: яка вона?
Бажано, щоб доула мала вищу психологічну освіту та практику проведення консультацій, тому що їй доведеться багато розмовляти з породіллею як до пологів так й після. Основні напрями психології, які використовуються доулами: перинатальна психологія та тілесно-орієнтована терапія.
Бажано, щоб жінка-доула мала дітей, адже це якнайкраще допоможе зрозуміти фізичний та емоційний стан молодої мами.
У більшості країн світу робота доули це офіційно визнана професія, в Україні ця робота залишається поза увагою держави. Як показує практика, доулами в Україні часто стають колишні акушерки, що хочуть полегшити життя молодим батькам.
Де навчають доул? Перед початком роботи з жінками претендентки на роль доул проходять курси, на яких вивчають техніки масажу та дихання, акупунктуру, прийоми психології, методи ароматерапії, розслаблення та багато іншого. Навчання, зазвичай, триває від 1 до 1,5 року.
Існують міжнародні програми навчання як наприклад, DONA International. Це одна з найвідоміших міжнародних організацій, яка пропонує навчання доул. Вона надає стандартизовану Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) програму підготовки, яка включає в себе основи фізіології пологів, техніки заспокоєння та підтримки, етичний кодекс поведінки.
Як знайти доулу?
Рекомендуємо починати пошуки помічниці якомога раніше, десь з 20-го тижня вагітності. На такому відносно невеликому терміні, ви встигнете познайомитись із майбутньою помічницею та зрозуміти одна одну.
На що необхідно звернути увагу під час вибору доули:
1.
Під час знайомства розпитайте доулу про освіту, як часто вона підвищує кваліфікацію, який має досвід, якими практиками та техніками володіє;2.
Звертайте увагу на стиль спілкування доули (наскільки воно професійне). Якщо кандидатка плутається у термінології та не може чітко відповісти на ваші питання, можливо це непрофесійна особа;3.
Зверніть увагу на свої відчуття, вам має бути приємно спілкуватись з майбутньою доулою, адже багато часу вона буде поруч;4.
Не соромтесь запитати потенційну доулу про рекомендації від попередніх клієнтів. Відгуки можуть допомогти отримати більш повну інформацію про роботу кандидатки;5.
Перед початком співпраці обговоріть з доулою ваші очікування, бажання;6.
Детально обговоріть перелік обов'язків та оплату роботи доули, щоб уникнути непорозумінь.
Список головних обов'язків:
1.
Підтримка під час пологів:Створення затишної обстановки для пологів, незалежно від місця: вдома чи в лікарні
Допомога майбутній матері у визначенні оптимальних поз під час родів
Забезпечення моральної підтримки та допомога у подоланні болю і нервової напруги під час пологів
2.
Інформаційна підтримка:Надання вагітній жінці інформації про різні аспекти вагітності, пологів та післяпологового періоду
Пояснення альтернативних методів знеболення та лікування
Допомога в роз'ясненні медичних термінів та процедур
3.
Підтримка у прийнятті рішень:Допомога в плануванні пологів та складанні пологового плану
Надання інформації про різні методи пологів та їх наслідки, щоб жінка могла приймати свідомі рішення
4.
Емоційна підтримка:Слухати та підтримувати вагітну у її емоційних переживаннях
Заспокоювати у випадку тривожності або страху
Створювати атмосферу впевненості та позитиву
5.
Допомога в комунікації:Допомога в спілкуванні з медичним персоналом, щоб переконатися, що побажання та потреби матері враховуються
Передача інформації між медичними працівниками та пароділею
6.
Післяпологова підтримка:Допомога матері у догляді за немовлям.
Надання підтримки в разі післяпологової депресії або тривожності.
